中醫診斷

寸口診脈及分候臟腑的原理

本文所屬類別:[切診]來源:古方中醫網 發布時間:2016-06-16 【字體:

獨取寸口脈能夠診斷全身病證的原理,一般都遵循《素問·五臟別論》、《素問·經脈別論》和《難經·一難》的解釋,即肺朝百脈、寸口為脈之大會的道理。此外,獨取寸口的理由還有以下幾點:

①脈動明顯:寸口處覆蓋組織較薄,脈動十分明顯,脈下有橈骨襯托,便于運用指法,人迎處雖脈動亦明顯,但不便于施用指法,且易引起痛癢之感。

②診脈方便:古人拘于“禮”的束縛,不便解衣、觸頭、按足來進行診脈,而診寸口脈病人伸手即可取,操作極其方便。

③脈氣準確:診脈時,寸口脈與心臟處于同一水平,較之人迎、趺陽脈離心臟的距離更適中,心臟耗費的能量與輸出的血量之間,在人迎則耗能量大于血流量,在趺陽則耗能量小于血流量,而寸口則可能相等。

④經驗豐富:由于長期習慣于寸口診脈.所以診寸口脈較其他任何部位的脈象體會最多、經驗更豐富,對病情的判斷更有把握。

有人認為由同一心臟射出、流在同一血管中的血流,不可能反映出臟腑的不同信息,因而對寸口分候持否定態度。應該看到,臨床上確有某部脈獨異而提示病情者,故不可一概否定。

寸口脈分候臟腑的原理,可用樂器加以比擬說明。吹笛子時,笛管長度的不同,啟閉不同的笛孔,使吹入的氣流在管中產生不同類型的駐波,從而發出不同的聲調,這與切寸口脈的原理是頗相類似的。人的左右手寸口脈,也好像二胡的兩根琴弦,而寸關尺則好比是不同的音階,彈按不同的琴弦與音階,會發出不同的音響。氣血流過寸口這一特定部位時,在流體動力學上必然發生復雜的變化,受到內在各個臟器不同功能狀態的影響。因此,寸口局部的脈象變化,是完全有可能反映出整個身體的生理病理信息的。

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